Bestuurlijk hoofdlijnenakkoord (116)
Op 4 juli 2011 is er door VWS en de betrokken branchepartijen (NFU, NVZ, ZN en ZKN) een bestuurlijk akkoord bereikt. De gezamenlijke ambitie is om op een structurele uitgavengroei uit te komen van 2,5% exclusief loon en prijsbijstelling (incl. is ongeveer 5,3%). Zorgaanbieders en zorgverzekeraars gaan een inspanningsverplichting aan om in de periode 2012-2015 de geambieerde trendbreuk ten aanzien van de huidige uitgavengroei te realiseren. De volgende inspanningen zijn afgesproken:
- Zorgverzekeraars zullen de selectieve inkoop van zorg sterk uitbreiden, te beginnen bij de zorginkoop voor 2012:
- contracteren op basis van prijs, kwaliteit, doelmatigheid en gepast gebruik;
- terugdringen van ongewenste praktijkvariatie; - Zorgaanbieders en zorgverzekeraars zullen spreiding en specialisatie van ziekenhuisfuncties bewerkstelligen daar waar dit vanuit kwaliteit, doelmatigheid en innovatie wenselijk is.
- Zorgaanbieders en zorgverzekeraars substitueren op basis van kwaliteit, doelmatigheid en innovatie tussen zelfzorg, eerste lijn (zorg in de buurt), tweede en derde lijn.
- Overbodig geworden (ziekenhuis)capaciteit wordt afgebouwd. Alleen dan leiden de eerder genoemde activiteiten tot een herschikking van het zorglandschap en wordt zowel kwaliteits- als doelmatigheidswinst gerealiseerd.
- Partijen sturen op doelmatig geneesmiddelen gebruik.
Doelmatig voorschrijven wordt door alle partijen gestimuleerd, en wat betreft de dure- en weesgeneesmiddelen draagt de overheid zorg voor een streng toelatingsbeleid, onder andere via voorlopige en voorwaardelijke opname in het verzekerd pakket en het tijdig opschonen van de lijst dure- en weesgeneesmiddelen waarvoor aparte bekostiging (add ons) noodzakelijk wordt geacht. - Zorgaanbieders en verzekeraars committeren zich voor zover relevant aan de verdere ontwikkeling van veiligheidsmanagementsystemen.